1.4 Полимерные гидрогели

Одним из первых полимерных гидрогелей, созданных для медицинских целей, является полигидроксиэтилметакрилат ("Hydron"), содержащий более 50% воды. Является инертным материалом, пригодный для инъекционнного введения при имплантации, достаточно вариабельный по физической структуре в зависимости от условий полимеризации. Наиболее существенным моментом при использовании этого геля является содержание в нем свободного мономера, оставшегося после окончания процесса полимеризации и способного мигрировать в близлежащие ткани.

В последние годы широко распространенным синтетическим материалом для эндопротезирования мягких тканей является жидкий ПААГ, относящийся к водонабухающим полимерам для инъекционного введения. В отличие от других инъекционных материалов медицинские ПААГ содержат 95-97% воды и только 3-5% собственно полимера [14].

Учитывая перспективность применения ПААГ в качестве многопрофильного имплантата, уделим краткой характеристике геля несколько больше внимания, чем другим рассматриваемым материалам для протезирования. Обычно применяется сополимер акриламида с N, N - метиленбисакриламидом. Этот сополимер обладает сетчатой структурой, характеризующейся наличием статистически распределенных поперечных связей между главными макромолекулярными цепями. Эта основная особенность полимерной структуры геля позволяет имплантату из ПААГ при введении в организм человека не рассасываться и не отторгаться. Весьма существенно и то, что образовавшийся в результате синтеза сетчатый полимер не содержит токсичных непрореагировавших мономеров.

В зависимости от условий синтеза меняется качественный и количественный состав ячеек структурной сетки полимера и химическое строение боковых функциональных групп. Тщательное регулирование параметров синтеза с учетом стоящих перед пластическими хирургами конкретных медицинских задач позволяет создавать полиакриламидные гидрогели заданной структуры, оптимально пригодные для применения в реконструктивной и эстетической хирургии.